Terapia de restricción del lado sano frente al uso de videojuegos, tras accidente cerebrovascular

Fundamento y objetivo: Debido al aumento del número de supervivientes tras accidente
cerebrovascular y a la escasa atención a las secuelas en el miembro superior, las nuevas
técnicas desarrolladas cobran gran importancia. El objetivo es comparar la efectividad de la
terapia por restricción del lado sano, frente al uso de videojuegos, en el aumento de la
funcionalidad del miembro superior.
Método: Ensayo clínico aleatorizado con simple ciego modificado, cegando al evaluador. Las
variables son la funcionalidad, medida con la escala de Fugl-Meyer; la calidad de vida,
medida con la ECVI-38; el dolor, medido con algómetro; la amplitud articular y la fuerza
máxima isométrica, medidas con el dinamómetro isocinético. Se requieren 98 sujetos
adultos hemiparésicos crónicos tras accidente cerebrovascular isquémico, con omalgia y
limitación en la amplitud articular y la fuerza máxima isométrica. Por lo tanto, con
alteraciones en la funcionalidad y calidad de vida. A un grupo se le aplica la terapia por
restricción del lado sano, junto a electroestimulación, y en el otro grupo se utilizan los
videojuegos, junto a electroestimulación. La hipótesis es que la terapia por restricción del
lado sano es más efectiva que el uso de videojuegos, en cuanto al aumento de la
funcionalidad del miembro superior. Se medirán los resultados antes y después de la
aplicación de las intervenciones. La prueba estadística prevista es la T de Student para
muestras independientes

Background and purpose: Due to the stroke survivals increased and the limited assistance to
the upper limb impairments, newly developed techniques gain more importance. The aim of
this study is to compare the constraint-induced movement therapy effectiveness, against the
use of video games, in enhancing the upper limb functionality.
Methods: Randomized clinical trial with modified single-blind experiment. The variables are
the functionality, measured with Fugl-Meyer Assesment of Motor Recovery after stroke; the
quality of life, measured with the ECVI-38; pain, measured with algometer; range of motion
and maximun isometric strength (torque), measured with an isokinetic dynamometer. It
requires 98 adult subjects with chronic hemiparesis after ischemic stroke. They should have
shoulder pain, limited range of motion and maximal isometric strength. So, they suffer
functional and quality of life affectations. The constraint-induced movement therapy next to
electrostimulation is given to one group and to the other group videogames after
electrostimulation will be applied. The hypothesis is that constraint-induced movement
therapy is more effective than the use of video games, in terms of increasing upper limb
functionality. The results will be measured before and after the application of these
techniques. Independent T-test is the expected test for the statistical analysis.