Efectividad del tratamiento de ejercicio excéntrico y terapia láser frente al uso de ejercicio excéntrico y ondas de choque para tendinopatía aquilea en atletas

Antecedentes: La tendinopatía aquilea (AT) es una lesión muy común en deportistas.
Hay dos tipos de AT: insercional y de la porción media. Siendo esta segunda la que se
abordará con este estudio debido a que es este tipo de tendinopatía la que más afecta
a los atletas. Según la bibliografía, parece ser que el tratamiento conservador más
admitido es el ejercicio excéntrico, aunque hay autores que mencionan las ondas de
choque como alternativa, y otros que obtienen resultados aún más positivos si se usan
estos tratamientos combinados, o la combinación del primero con la terapia láser.
Objetivo: comprobar si la incorporación de láser como complemento de ejercicio
excéntrico es más efectivo que la utilización de ondas de choque como complemento al
ejercicio excéntrico para la AT crónica no insercional en atletas.
Hipótesis: La utilización de la terapia láser de baja intensidad (LLLT) como
complemento al ejercicio excéntrico (EE) es mejor que el tratamiento de ondas de
choque (ESWT) y EE en cuanto a la sensación de dolor y aumento de fuerza en atletas
que padecen de tendinopatía no insercional crónica de Aquiles.
Metodología: En este estudio se lleva a cabo un ensayo clínico aleatorio con 62 sujetos,
repartidos en dos grupos. Al grupo 1 se le realiza un tratamiento combinado de EE y
LLLT, mientras que al grupo 2 se le realiza un tratamiento de EE y ESWT. Se les
realizará dos mediciones, una inicial y otra final, acerca de la sensación de dolor, medida
con la Visual Analogue Scale (VAS), y el momento de fuerza, medido con dinamómetro
isocinético. El programa utilizado para el análisis de los resultados obtenidos es el IBM
SPSS Statistics 22.0.0.0.

Background: Achilles tendinopathy is a common injury in athletes. Two types of achilles
tendinopathy have been identified: insertional and non-insertional (also known as middle
portion). This study is going to address the second type, since athletes are affected by
the non-insertional tendionapathy most of the time. According to the literature, the
eccentric exercise seems to be the most supported conservative treatment, even though
some authors mention the shock waves as a good alternative, and others found even
better results if these therapies are combined, or when a combination of the eccentric
exercise with laser therapy is used. Despite there being much information about the
disease, a further research will be needed in order to find the most effective conservative
treatments to improve symptoms and avoid surgical treatment whenever possible.
Objective: Verify the greater effectiveness of laser as a complement of eccentric
exercise, in contrast to the use of a treatment that combines shock waves and eccentric
exercise, used to heal chronic non-insertional Achilles tendinopathy in athletes.
Hypothesis: The use of laser as a complement to the eccentric exercise is better than
the treatment that uses shock waves as a complement, concerning the pain perception
and the increase of strength in athletes suffering from chronic non-insertional Achilles
tendinopathy in athletes.
Methods: This study performs a randomized clinical trial with 62 subjects, divided into
two groups. Group 1 will be subjected to a combined treatment of EE and LLLT, while
group 2 will be subjected to a combination of EE and ESWT. An initial and final
measurements will be made, concerning pain perception (measured with VAS) and
strength (isokinetic dynamometer). The program used for the analysis of results is IBM
SPSS Statistics 22.0.0.0.